장요근Psoas major muscle)의 근육 테스트와 촉진법(Palpation)

장요근Psoas major muscle)의 근육 테스트와 촉진법(Palpation)

1. 근막통증후군myofascial pain syndrome MPS정의 1 우리 몸의 근육과 이 근육을 싸고 있는 근막을 눌렀을 때 통증이 오고, 이에 연관된 근육에 연관통을 일으키는 통증 유발점이 생겨 통증이 생겨나는 것입니다. 2 MPS는 골격근 내 혹은 근막 내에 긴장된 띠 내의 과긴장점이라 하는 유발점에 의해 근육의 연축통증연축이 반복되는 병적인 과정으로 근골격계, 특히 연부조직에 의한 만성통증 중 가장 흔히 볼 수 있는 질환 중의 하나입니다.

3 MPS의 경우 가장 일반적인 진단적 기준은 통증유발점발통점 trigger point TrP이 존재해야하는 것입니다.

장요근 근육 테스트

환자 무릎을 책상 모서리에 댄 상태로 걸치고 앉습니다. 고정 테이블에 그대로 앉아 있는 것으로도 충분히 안정됩니다. 체간이 약하면, 검사를 하는 동안 환자에게 바로 누운 자세를 취하도록 합니다. 근육군으로서의 고관절 굴근의 검사 A 무릎을 굴곡시킨 채 테이블에서 대퇴를 몇 cm 들어 올립니다. 압력 신전 방향으로 대퇴부 전면에 압력을 가합니다. 무릎을 구부린 채 고관절을 완전히 굴곡시킵니다.

이 검사는 호 움직임을 끝까지 이룰 수 있는가를 봄으로써 고관절 굴근에 초점을 맞추고, 완전한 자세를 지속적인 능력을 바탕으로 등급을 결정합니다. 장요근이 약하면, 저항에 대해 완전한 굴곡 자세를 유지할 수 없으나, 대퇴가 근육군 검사에서 측정할 수 있는 위치로 떨어지는 것은 정상 등급으로 평가됩니다.

장요근은 어떠한 방식으로 해서 단축될까?

여러 원인이 있겠지만 의자병에 걸리는 의자를 자주 사용하는 인원은 윗줄에서 언급했듯 과활성화 문제가 있습니다. 과활성화된 근막은 유착되며 유착된 근막들은 서로 들러붙어서 움직임을 상실하며 뻣뻣함을 느끼게 하거나 먹먹함을 느끼게 하는 등의 증상이 있는데요.

근막은 대부분이 수분(80-85%)으로 되어있습니다. 움직임이 적은 근막에는 수분 제시 등의 순환 문제가 발생하며 탄력을 잃게 되어 최적의 신체가동성(ROM)이 줄어들게 됩니다.

뻣뻣해지고 운동 가동 범위가 줄어듭니다. 스쾃스쾃를 하는데 깊은 범위로 못 내려갈 때, 데드리프트를 하는데 힙 힌지고관절 굽힘를 제대로 못 만들 경우 근막 유착을 생각해 볼 필요가 있습니다. 가동범위가 제한될 경우 장요근 스트레칭을 포함한 여러 방법을 사용해야 합니다.

누운 자세

환자는 바로supine 눕고 양 무릎을 세웁니다. 촉지 하는 손은 환자의 전상장골극ASIS과 배꼽의 중간 지점을 찾습니다. 복근특히 복직근들이 장요근을 덮고 있으므로 복직근의 바깥쪽을 찾습니다. 환자에게 손쉽게 호흡을 하게 하고 천천히 호기 중에 척추뼈 방향대각선으로 압박을 가하면서 촉지 합니다. 환자가 통증을 많이 느낄 수 있으므로 23번에 분배해서 천천히 촉지 합니다. 장요근 테스트와 연관된 다른 정보는 아래 링크를 참조하시면 됩니다.

자주 묻는 질문