실손의료보험 실비 급여 vs 비급여 비교

실손의료보험 실비 급여 vs 비급여 비교

실비보험실손의료보험에서 얘기하는 급여 항목과 비급여 항목이 무엇이고 서로 어떠한 방식으로 다른지 알려 드립니다. 또한 보험금을 받을 수 있는 비급여 항목은 어떤 것이 있고 받을 수 있는 보험금은 얼마인지, 그리고 실비 청구 방법에 대해서도 알려 드립니다. 급여 항목이란 국민건강보험법에 따라 건강보험공단이 보험금을 지급하는 의료 항목으로, 달리 얘기하면 국민건강보험 혜택이 적용되는 의료 항목을 말합니다. 반면, 비급여 항목은 건강보험공단에서 보험금을 지급하지 않는, 국민건강보험 혜택을 받을 수 없는 의료 항목을 말합니다.

실비보험 비교 홈페이지 추천

국민들의 편의를 위해서 대한민국 정부에서 제공 중인 보험과 연관된 사이트인 온라인 보험슈퍼마켓 보험다모아 가 운영 중입니다. 보통 짧게 보험다모아 라고 부르고 있습니다. 해당 보험 홈페이지는 손해보헙협회와, 생명보험협회에서 운영하고 있고 금융위원회에서 운영 상황을 감독하는 역할을 하고 있습니다. 2015년부터 해당 사이트가 운영되고 있고, 각 손해보험 그리고 생명보험사들의 보험상품들을 모아서 가격 비교할 수 있도록 도와주는 사이트입니다.

이에 매우 공신력 있는 가격이고 기준점을 잡는 어떤 보험사에 가입할지 비교할 수 있으므로 매우 좋은 사이트로 알려져 있습니다. 해당 사이트에서 실손보험 실비보험 보험료 비교를 통해 가격을 비교할 수 있으므로 이용하기 좋습니다. 해당 사이트를 통해 기초 조건을 세팅하고 가격 비교하면 보험사의 가격이 조회되기 때문에 매우 이용하기 좋은 사이트입니다.

간병비와 의약외품은 보장이 되지 않는다

실비 의료보험이 모든 의료비를 보장하는 것이 아니라고 앞에서 말한 것처럼 간병비와 의약외품 역시 보장이 되지 않습니다.

또한 건강검진이나 예방접종, 흉터 재생연고나 잇몸약과 같이 의사의 진료와 진단서 없이 약국에서 가입자가 직접 구입하는 의약품, 또 의약품에 해당하지 않는 등등 의약외품 등 이와 관련해 소요된 비용은 보장해주지 않습니다. 또한 의사의 소견이 있다고 하더라도 의료기관이 아닌 곳에서 구입한 수술 재료대나 의료 보조기 구입 비용 역시 보장받을 수 없습니다.

정기보험 vs 종신보험

현재 대부분의 생명보험사에서 판매하고 있는 생명보험은 정기보험 상품입니다. 정기보험과 종신보험 모두 가입자가 사망할 경우 보험금을 지급받는 보장 상품이라는 점은 같지만, 보험기간에는 차이가 있으므로 해당 내용을 주요 포인트로 비교하시기 바랍니다. 종신보험은 평생종신 동안 보장하며, 정기보험은 정해진 기간동안 생겨나는 건에 대하여 보장하게 됩니다. 이에 따라서 종신보험이 보험료를 더 높은 편입니다.

4세대 실손보험 이란?

4세대 실손보험은 앞선 1,2,3세대 보험보다. 보험료를 더더욱 저렴하게 산출될 수 있도록 설계되어 있습니다. 가격차이는 크게는 80 까지도 차이가 발생할 수 있으며, 특히 22년 6월까지는 1년간 50 할인 보험료를 적용되기 때문에 더더욱 저렴하게 이용 가능합니다. 보험료를 1만 원 내외로 이용이 가능할 것으로 보이고 있습니다. 또한 여드름 등 질환으로 인정되기 어려웠던 부분도 보장이 되고 더 많은 곳에서 치료를 받을 수 있습니다.

이렇게 구성할 수 있는 이유는 자기 부담금 비율을 올려 실제 병원에 가지 않는 사람들에게 저렴한 비용의 보험을 부과하고, 병원을 많이 가는 분들에게 더 많은 비용을 부담하게 만들도록 설계되어 있기 때문입니다. 그렇기 때문에 이전 보험 가입으로 혜택을 많이 받고 있던 분들에게 있어서 많은 논란이 일어나고 있습니다.

실비보험 가입 시 고려사항

실손보험을 고르는데 있어서 가장 필요한 포인트는 4가지 정도로 들 수 있어요. 해당 내용을 지금부터 설명하도록 하겠습니다.

자기부담금 – 자기부담금 10% 그리고 20% 상품에 따라서 의료비 부담 비용이 달라지기 때문에 본인에 맞게 정립하는 것이 좋습니다. 4세대 보험의 경우 현재 자기부담금 비율이 30%까지 올랐다, 이에 따라 보험비가 줄어든다. 올해 6월까지 4세대 보험을 가입할 경우 한시적으로 50% 할인을 받을 수 있어요.

자기부담금 비율에 따라서 보험료를 달라지게 됩니다. 자기부담비율이 높을 경우 보험료를 저렴해지며, 부담률이 낮을 경우 보험료를 높아지게 됩니다. 보험금 청구 및 환급 보험회사가 작거나 보험 청구가 복잡하게 만든 보험사를 이용한다면 그만큼 힘이 많이 들게 됩니다. 그렇기 때문에 보험금 청구가 수월한 회사에 가입하는 것이 좋습니다.

다이렉트 실비보험 비교

동일한 실비실손보험이라도 보험사에 따라 보장 범위와 보험료를 다르기 때문에 여러 보험사의 견적을 받아 비교한 후 가입하는 것이 좋습니다. 보험료는 각 보험사의 다이렉트 홈페이지에서 계산해 볼 수 있습니다. 지금까지 4세대 실손보험이 3세대 실손보험과 어떠한 방식으로 다른지, 그리고 장점과 단점이 어떤 내용인 것인지 알아봤는데요. 어떤 것이 좋은지는 병원 이용 빈도나 치료 종류에 따라 다르므로 본인의 상황을 잘 따져보고 전환 여부를 결심하는 것이 좋습니다.

이때 손해보험협회에서 운영하고 있는 가 도움이 될 수 있습니다.

자주 묻는 질문